Článok

Kľúč k záhadnej smrti Roberta E. Leeho sa môže skrývať na fotografii jeho ušného lalôčika

top-leaderboard-limit '>

Keď päť rokov po skončení občianskej vojny zomrel generál konfederačnej armády Robert E. Lee, príčinou jeho smrti boli lekári. Mal zlé zdravie, ale jeho konkrétna choroba bola záhadou; nebolo veľa indícií, ktoré by presahovali príznaky, ktoré Lee opísal v listoch. 'Vojaci nie sú utáborení v mojej blízkosti a od môjho návratu som sa cítil tak zle, že som nemohol nikam ísť,' napísal svojej manželke v roku 1863.

Bolo to predtým, ako existovali elektrokardiogramy a röntgenové lúče. Neexistovali ani zjavné fyzické nálezy na podporu formálnej diagnózy. Leeovi lekári vykonali na základe jeho zovretia niekoľko vzdelaných dohadov a ošetrili ho všetkým možným okrem kuchynského drezu: horčicovými omietkami a kúpeľmi na nohy, dávkami terpentínu alebo amoniaku a klystírom, čo všetko bolo v ére občianskej vojny štandardné lekárske ošetrenie. Bez dôkladnej anamnézy, ktorá by ich viedla, lekári diagnostikovali mozgovú mŕtvicu, reumatizmus a zápal pľúc v mesiacoch pred smrťou Leeho.

Teraz výskum z East Carolina University objasňuje odvekú otázku, čo vlastne spôsobilo Leeho zánik, a to vďaka objaveniu záhybu, ktorý prebehol diagonálne cez pravý ušný lalôčik Leeho. Podľa prípadovej štúdie, ktorá bola nedávno zverejnená vAmerican Journal of Cardiology, záhyb je fyzickým znakom toho, že Lee pravdepodobne zomrel na srdcové choroby.

Richard Reinhart, emeritný profesor medicíny na Univerzite vo Východnej Karolíne a autor príspevku, tvrdí, že záhyby ušných lalôčikov môžu pomôcť odhaliť srdcové choroby. Niektoré predchádzajúce správy poukazujú na srdcové choroby ako na príčinu Leeovej smrti na základe písomných dôkazov, ale „doteraz neexistoval skutočný fyzický nález podporujúci túto diagnózu,“ hovorí Reinhart pre rozhlasovú stanicu Trini Radio. 'Jeho záhyb ušného lalôčika je jediný objektívny fyzický dôkaz, ktorý ho pomáha zálohovať.'

Virginská historická spoločnosť

Možné spojenie medzi záhybmi ušných lalôčikov a srdcovými chorobami sa prvýkrát vytvorilo v roku 1973 a od tej doby existuje viac ako 120 štúdií skúmajúcich túto súvislosť. Vedci si nie sú istí, prečo sa v ušných lalokoch niektorých pacientov so srdcovými chorobami vyskytujú záhyby, ale vedci tvrdia, že ochorenie srdca môže ovplyvňovať krvné cievy a pružnosť ušného lalôčka spôsobom, ktorý časom vytvorí záhyb.



starý muž z hory fakty

Reinhart, milovník histórie, ktorý sa osobitne zaujíma o život Leeho, uvidel jedného dňa detailnú fotografiu generála vo Virgínskej historickej spoločnosti a všimol si vrásku na jeho uchu. Vedomý si možnej súvislosti medzi záhybmi ušných lalôčikov a srdcovými chorobami, sa začal prehrabávať v Leeho osobných listoch a poznámkach lekárov, ako aj v predchádzajúcich správach o Leeovej chorobe, aby zistil, či jeho príznaky neprejavujú zlyhanie srdca.

Ukázalo sa, že príznaky korelovali dobre: ​​Lee mal pôvodne v roku 1863 epizódu bolesti na hrudníku, ktorá sa postupne zhoršovala, keď sa namáhal, a nakoniec získala charakteristiky, ktoré by sa dnes dali považovať za srdcové choroby. A v mesiacoch pred smrťou v roku 1870 začal mať bolesti na hrudníku dokonca aj v pokoji, čo naznačuje, že bezprostredne hrozí infarkt.

'Myslím si, že konšteláciu symptómov je možné ľahko vysvetliť srdcovým zlyhaním v dôsledku progresívneho ochorenia koronárnych artérií,' hovorí Reinhart.

V dobe, keď pokročilé lekárske diagnostické nástroje ešte neboli v hre, by fyzická funkcia ako záhyb ušného lalôčika bola užitočnou vizuálnou pomôckou, keby lekári vedeli, že môže signalizovať srdcové ťažkosti. Ale aj kebymalvedeli, mohli urobiť niečo, aby pomohli Lee? Jedna z možností - látka na báze nitroglycerínu nazývaná amylnitrit, ktorá rozširuje koronárnu artériu pre lepší prietok krvi do srdca - bola zdokumentovaná v britskom lekárskom časopiseLancetv roku 1867, ale klinicky sa príliš nepoužíval. Salicylát, predchodca aspirínu, ktorý dnešní lekári odporúčajú na prevenciu infarktu, bol tu už pred občianskou vojnou. Myšlienka jeho použitia ako protidoštičkového lieku by však nenastala po celé desaťročia.

'Pochopenie srdcových chorôb bolo v tom čase ešte v plienkach a nemyslím si, že existuje niečo, čo by zmenilo Leeho stav,' hovorí Reinhart. 'Aj dnes verím, že výsledok jeho poslednej choroby - srdcového zlyhania v konečnom štádiu - nemusel byť oveľa lepší, pretože úmrtnosť na ňu je stále významná.'